Простатитът е възпаление на простатната жлеза, което е отговорно за състава и вискозитета на спермата, т. е. за способността на мъжа да оплоди. Възпалението в органа влошава производството на секрети (сок от простатата), появява се болка, уринирането е нарушено, ерекцията отслабва.
Простатитът става все по-млад
Преди се смяташе, че простатитът е заболяване на възрастните хора. Може би беше така. Но сега главно млади мъже се обръщат към уролога със симптоми на простатит. Това се дължи на факта, че има много причини за развитието на простатит и повечето от тях просто са изложени на риск от сексуално активни хора.
Според медицинската статистика симптомите на простатит присъстват при 40% от мъжете под 40 години. При мъжете над 50, честотата достига 50%. При всеки трети мъж заболяването става хронично поради липса на лечение или непълно лечение.
Причини за простатит
Всяко възпаление в тялото, включително в простатната жлеза, може да възникне по две причини: инфекция и външно въздействие. Следователно всички причини за простатит могат да бъдат разделени на 2 големи групи: инфекциозни и неинфекциозни.
Инфекциозните включват:
- Сексуални бактериални инфекции.Хламидии, трихомониаза, гонорея и други патогени, предавани по време на полов акт, навлизат в жлезата, причинявайки възпаление.
- Вирусни инфекции.Папиломен вирус, херпес, грип, рубеола - патогените провокират възпаление, което бързо преминава в хронична форма. Заразяването става хематогенно (чрез кръвта) или, както в случая с HPV, чрез сексуален контакт.
- Гъбични инфекции.При кандидоза микроорганизмите проникват в уретрата. Рискът да се разболее е по-висок, ако мъжът наскоро е приемал антибиотици.
- Чести инфекции.Стафилококус ауреус, ентерококи и други патогени, които причиняват бронхит, пиелонефрит и други сериозни заболявания, също могат да провокират простатит. Например туберкулозният бацил на Кох или Е. coli могат да причинят възпаление. Патогените проникват в жлезата по хематогенен начин - чрез кръвта, от един инфектиран орган в друг. Можете да получите простатит, дори ако имате нелекуван кариес.
Неинфекциозните включват:
- Нараняване, щети.Увреждането на нерв в пикочните пътища, причинено от операция или травма, допринася за простатит.
- Имунни, ендокринни и неврологични нарушения (заклещване на нервите).
- Често хипотермия.Зимни забавления - чийзкейк и пързаляне с кънки без термо бельо - директен път към уролог със симптоми на простатит. Къпането в студена вода също ще доведе до там.
- Възпаление, свързано с попадане на урина и еякулат в простатните канали.
- Заседнал начин на живот.Навикът да седите без физическо загряване води до застой на кръв в малкия таз и до нарушено функциониране на простатата.
- Нередовен сексуален живот.Резултатът е застой на течности в простатата и възпаление на органите.
Разбира се, не всички мъже с кариес са изложени на риск от простатит. Вероятността да се разболеете е висока само при слаб имунитет.
Фактори, благоприятни за развитието на простатит:
- честа честота;
- стрес;
- живот в лоши условия на околната среда;
- лошо хранене;
- лоши навици;
- липса на сън.
Видове простатит
Има 4 основни типа простатит: остър, хроничен бактериален, хроничен абактериален и простатодиния. Формите се различават по тежестта на симптомите и хода.
Сексуалната дисфункция на фона на простатит се среща при всеки втори мъж, пациентите се оплакват от влошаване на ерекцията и намалено либидо.
Болестта причинява не само проблеми със сексуалния живот. Свързва се с нарушения на уринирането и синдром на хронична болка (болезнени усещания в таза, гърба, ставите).
Съвременна класификация и симптоми на простатит:
- I. Остър бактериален простатит.Това е рядко, само в 5% от случаите. Причината са възходящи инфекции на пикочните пътища. Патологията може да се превърне в хронична форма - хроничен бактериален простатит. Симптомите на острия простатит са добре изразени: треска, болка в слабините, излъчва се в областта на кръстната кост, пениса или ректума и се появява и когато се усещат гениталиите. Поразителен симптом са проблемите с уринирането.
- II. Хроничен бактериален простатит.Рядко се диагностицира. Провокира рецидиви на инфекции на пикочните пътища. Симптоми на патология: отслабване на ерекцията, дискомфорт по време на полов акт, по време на уриниране и по време на дефекация. Парене и сърбеж в перинеума. Тежест в гениталната област.
- III. Синдром на хронична тазова болка(хроничен простатит). Най-често срещаната форма (над 90%). Преди това патологията се наричаше абактериален простатит, тъй като тази група включва неинфекциозни заболявания. Характеристика на патологията е наличието на урологична болка. Групата не включва онкологични и неврологични лезии. От своя страна той е разделен на категории IIIa - протича с възпаление (има левкоцити в урината и цитонамазка от простатата), IIIb - без възпаление.
- IV. Хроничен простатит- хронично възпаление на жлезата. Патологията се развива асимптоматично, най-често се открива по време на изследване за безплодие или при търсене на причини за повишаване нивото на PSA маркера в кръвта. Стандартната схема за изследване е събирането на първата, втората порция урина, получаването на сок от простатата и приемането на третата порция урина. Микроскопията на биоматериала ще разкрие възпалението и местоположението му.
Как да разграничим острия и хроничния простатит
Симптомите на остър простатит са изразени:
- внезапно има болка в перинеума, може да се даде на гърба, слабините;
- повишава се телесната температура;
- уринирането става по-често, през нощта мъжете изпитват позиви от 5 пъти;
- при уриниране се усеща болка, утежнена от изхождането;
- потокът от течност отслабва, прекъсва се поради затягане на уретрата от отока;
- в урината може да присъства кръв;
- няма усещане за изпразване на пикочния мехур;
- уголемяване на жлезата - при палпация възпаленият орган ще бъде по-обемен и болезнен.
Усложненията на острия простатит са много опасни:
- остро задържане на урина, до пълна невъзможност за уриниране;
- абсцес (абсцес) на простатната жлеза, може да се спука с изливане на гной;
- парапростатит (околните тъкани също се възпаляват);
- флебит (възпаление) на венозния плексус.
Симптоми на хроничен простатит
- болка, дискомфорт в слабините, тестисите или пениса, излъчващи се в долната част на гърба, ректума, долната част на корема;
- повишена болка при еякулация, уриниране, изхождане;
- невропатична болка;
- инконтиненция на урината или невъзможност да се издържи, чести позиви;
- необходимостта от натискане при уриниране, струята урина е слаба и периодична, тя може да отиде отстрани;
- усещане за парене в уретрата;
- еректилна дисфункция и нарушение на еякулацията (възможна кръв в спермата);
- заболявания на пикочно-половите органи зачестяват и се повтарят;
- простатната жлеза е увеличена.
Връзка с други заболявания
Анатомията на мъжкия генитален апарат е такава, че инфекцията лесно преминава от един орган към друг. Болестта може да причини възпаление на епидидимиса (епидидимит), семенните везикули (везикулит), тестисите (орхит).
Възпалителният процес от тестиса, уретрата може да се издигне по-високо, да отиде в простатната жлеза.
Простатит и рак
Възпалението на жлезата е свързано с тумори. Рискът от доброкачествени и злокачествени тумори се увеличава с възрастта: при 80-годишни пациенти ракът на простатата се диагностицира 16 пъти по-често, отколкото при 50-годишните пациенти.
Как подпухналостта и нагнояването се вливат в рак? Неоплазия възниква, когато процесът на съзряване и диференциация е нарушен в клетките. Неоплазията, ако не се лекува, се трансформира в тумор.
Ракът в ранните стадии е латентен. Трудно е да се открие при ректално изследване. В същото време сред мъжкото население често се откриват злокачествени тумори на простатната жлеза. Този тип онкология се нарежда на второ място след рака на белия дроб.
Не забравяйте, че простатитът може да протича безсимптомно. Посещавайте своя уролог или андролог веднъж годишно с превантивна цел. Ако имате симптоми на простатит, незабавно посетете Вашия лекар.